Model d’atenció basat en la recuperació i els drets.
El model d’atenció basat en la recuperació i els drets representa una evolució en la manera d’entendre i atendre la salut mental que té com a objectiu principal seguir millorant l’atenció. Aquest enfocament reforça la centralitat de la persona, la seva dignitat i el seu projecte de vida, i és possible gràcies a una estreta col·laboració publico-privada i a la cooperació entre institucions.
En aquest context, el Pla Director de Salut Mental i Addiccions (PDSMiA) del Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya realitza, en el marc d’un projecte pilot, l’encàrrec de desplegar el model ‘Quality Rights’ de la Organització Mundial de la Salut (OMS) a l’Orde Hospitalari de Sant Joan de Déu i a la Fundació Hospitalàries. Aquesta aliança permetrà detectar noves necessitats i impulsar una transformació real i profunda del sistema d’atenció a la salut mental. Aquest treball conjunt facilita compartir coneixement, recursos i experiència per avançar cap a un model més humà, respectuós i eficaç.
Què és el model d’atenció basat en la recuperació de drets?
Els QualityRights són un conjunt d’eines facilitades per la OMS que incentiven i acompanyen els governs i organitzacions de tot el món per avaluar i millorar la qualitat dels serveis i els drets humans, en base a la Convenció de les Nacions Unides sobre els Drets de les Persones amb Discapacitat (CDPC).
Aquesta iniciativa capacita, sensibilitza i assessora per a:
- Trencar amb l’estigma i la discriminació.
- Aconseguir una transformació real dels serveis de salut mental arreu del món cap a un model d’atenció holística, que respecti la diversitat, els drets humans i la inclusió social de les persones ateses.
- Un dels programes clau és la formació online a QualityRights, disponible també en espanyol, i amb la qual ja s’han acreditat 60 mil persones a tot el món.
El projecte a Catalunya
El projecte té com a objectiu iniciar la implementació del model d’atenció basat en la recuperació i els drets a diferents serveis i dispositius de salut mental, addiccions i diversitat funcional a Catalunya, tant serveis d’hospitalització com comunitaris. Els hospitals i centres participants en el projecte són:
SJD Parc Sanitari
Sant Boi de Llobregat. Barcelona
SJD Terres de Lleida
Lleida.
SJD Barcelona
Esplugues de Llobregat. Barcelona
Fundació Hospitalàries Barcelona
Barcelona
Fundació Hospitalàries Sant Boi
Sant Boi de Llobregat. Barcelona
Fundació Hospitalàries Martorell
Martorell. Barcelona
Fundació Hospitalàries Barcelona Nord
Barcelona
El projecte preveu una primera anàlisi exhaustiva de la situació de les unitats d’hospitalització, identificant fortaleses i àrees de millora, tot recollint dades i analitzant barreres i oportunitats per a la implementació del model. Actualment s’han visitat i avaluat 42 dispositius.
En paral·lel, tots els centres estan implementant una estratègia formativa comuna sobre el model d’atenció basat en la recuperació i els drets humans. Actualment, les Institucions estan fomentant que tots els professionals i els voluntaris de cada entitat realitzin la formació inicial, que inclou mòduls sobre drets humans, capacitat jurídica i dret a decidir, eines per la reducció completa de mesures coercitives i estratègies per a la recuperació del benestar i el projecte de vida, i s’estan desplegant formacions més exhaustives per a formadors conjuntament amb Obertament.
Aterrem el model d’atenció basat en la recuperació i els drets: bones pràctiques en salut mental
Alguns exemples de bones pràctiques que il·lustren com es tradueix el model d’atenció basada la recuperació i els drets pel seu impacte a la qualitat assistencial i a la vida de les persones són:
Suport a la presa de decisions i l’exercici de la capacitat jurídica
Es promou el respecte a l’autonomia de les persones, facilitant suports per a la presa de decisions en lloc de substituir la seva voluntat. Aquest enfocament garanteix que cada persona pugui exercir els drets en igualtat de condicions.
Ajuda mútua i suport entre iguals
La incorporació de persones amb experiència pròpia en salut mental com a agents de suport aporta acompanyament des de l’empatia i el coneixement viscut. Aquesta figura afavoreix la recuperació i reforça el sentiment de pertinença i esperança.
Pla de decisions anticipades
Permet a les persones expressar les seves preferències sobre la seva atenció futura en moments en què puguin no estar en condicions de decidir. És una eina clau per respectar la voluntat i els valors individuals.
Eliminació de les mesures coercitives
S’impulsen alternatives que evitin pràctiques com les contencions, prioritzant entorns segurs, respectuosos i centrats en la persona. Aquest canvi millora l’experiència assistencial i protegeix els drets humans.
Itineraris esportius, culturals, artístics, socials, laborals, educatius i espirituals
Es promouen activitats que afavoreixen la inclusió social i el benestar integral. Aquestes iniciatives ajuden a construir vincles, desenvolupar capacitats i donar sentit al procés de recuperació. Es planteja l’atenció com a una atenció integral i integrada, no només basada en el tractament farmacèutica i l’atenció psicològica sinó la mirada de la persona des de diferents mirades i necessitats.
Promoció, sensibilització i lluita contra l’estigma
Es desenvolupen accions per canviar la percepció social sobre la salut mental, combatent prejudicis i discriminació. Aquestes campanyes fomenten una societat més inclusiva i respectuosa.
Voluntariat i activisme en primera persona
Tant el voluntariat com l’activisme són eines per al canvi social i el desenvolupament de les societats a través de la participació activa de les persones en la comunitat. Quan les persones voluntàries i activistes són persones que han tingut o tenen un problema de salut mental, els permet dotar de significat la seva vida, formar part de la comunitat i, alhora, ajuden en la lluita contra la discriminació i l’estigma (i l’autoestigma) que envolten la salut mental i en la defensa dels seus drets.